Protocolos de estimulación ovárica en la FIV

En AMP (Application Performance Management), los protocolos se componen generalmente de :

- Un análogo de la GnRH (hormona liberadora de gonadotropina), para bloquear

la producción de LH (la LH induce la proliferación y maduración de las células de Leydig intersticiales que secretan testosterona.

la FSH actúa sobre las células de Sertoli de los túbulos seminíferos) y FSH. El objetivo es poner los ovarios en reposo para que no se produzca la ovulación espontánea.

Para conseguirlo, los médicos utilizan dos tipos de tratamiento: los agonistas de la GnRH y los antagonistas de la GnRH. De hCG para desencadenar la ovulación.

Para ayudar a preparar el revestimiento uterino para la implantación, es posible que su médico también le receteL’IMSI.

O una evaluación ultrafina de la morfología de la cabeza móvil del espermatozoide antes de la microinyección, es una evolución de la técnica clásica de ICSI.

El espermatozoide se selecciona tras observarlo a muy gran aumento con un microscopio especial.

Esta técnica es bastante reciente y no se utiliza en todos los centros. progesterona si se planea una transferencia.

- Existen muchos protocolos de estimulación diferentes, en función del tipo de productos utilizados y de su cadencia.

Se adaptan a cada paciente y, en caso de fracaso, puede ser necesario modificar el protocolo. Para más información, consulte a su médico.

FIV: del óvulo al embrión

Día 0 El día de la punción se recoge una muestra de esperma de la pareja, normalmente mediante masturbación.

También es posible descongelar una muestra de esperma que se haya congelado previamente (lo que se conoce como copos de esperma).

En todos los casos, la muestra se analiza y procesa en el laboratorio para seleccionar los espermatozoides más móviles.

Tras lo cual los ovocitos y los espermatozoides se ponen en contacto y se cultivan en una incubadora durante 24 horas para permitir que se produzca la fecundación.

Día 1: Se examinan los ovocitos para determinar si han sido fecundados.

Día 2: los embriones comienzan a dividirse , pasando de 2 a 4 células.

Día 3: se acelera la división embrionaria, de 4 a 8 células.

Alrededor de los días 5 y 6: los embriones adquieren una forma particular, con una cavidad en el centro y un botón embrionario en el lateral:

- Es la fase de blastocisto (un blastocisto es un embrión de 5/6 días con una estructura celular compleja formada por unas 200 células).

¿QUÉ ES LA FIV CON ICSI?

La inyección intracitoplasmática de espermatozoides,también conocida como ICSI, es una técnica de fecundación in vitro.

Que consiste en la microinyección de un espermatozoide en el citoplasma de un ovocito maduro mediante una micropipeta.

Mediante un dispositivo de micromanipulación, se sujeta el ovocito con una pipeta mientras se inyecta en él un espermatozoide previamente seleccionado en función de su movilidad y morfología.

El ovocito microinyectado, que aún se encuentra en su placa de cultivo, se vuelve a colocar en una incubadora.

Esta fecundación por microinyección se repite en varios ovocitos: así aumenta el número de embriones y, por tanto, la posibilidad de elegir el que tiene más posibilidades de implantarse.

IMSI (Intracytoplasmic Morphogically selected Sperm Injection))

La IMSI, o evaluación ultrafina de la morfología de la cabeza móvil del espermatozoide antes de la microinyección, es una evolución de la técnica clásica de ICSI.

El espermatozoide se selecciona tras observarlo a muy gran aumento con un microscopio especial.

Esta técnica es bastante reciente y no se utiliza en todos los centros .

¿CUÁNDO ESTÁ INDICADA LA FIV CON ICSI?

La FIV con ICSI se propone con mayor frecuencia cuandoe :(1) :

- El hombre presenta una infertilidad que afecta al número, la movilidad y/o la morfología de los espermatozoides.

- El hombre padece una enfermedad grave que podría transmitir a su cónyuge o al feto.

- La pareja sufría una infertilidad inexplicada tras el fracaso de otras técnicas de AMP.

¿CUÁL ES EL PORCENTAJE DE ÉXITO DE LA FECUNDACIÓN IN VITRO?

A veces se necesita más de un ciclo de FIV para concebir un hijo con éxito.

Es probable que tu médico especialista en fertilidad tenga que adaptar el tratamiento a cada intento.

Según el informe médico-científico de la Agence de la Biomédecine, el 19,5% de los ciclos de FIV intraconyugal sin ICSI dieron lugar a un nacimiento en 2018.

En el caso de la FIV con ICSI, la tasa es del 20,1 % (3).

No te desanimes si tu primer ciclo no da lugar a un embarazo. Como recordatorio, en las condiciones más óptimas.

Una mujer de 25 años tiene un 25% de probabilidades de quedarse embarazada de forma natural en cada ciclo.

Por tanto, un fracaso no significa que no tenga posibilidades de tener un bebé. Otro ciclo de FIV puede tener éxito.

Al igual que ocurre con la IIU, hay muchos factores que pueden influir en las posibilidades de éxito de la FIV.

Como su edad y la existencia de otros problemas de salud. Por desgracia, no hay garantías de que el tratamiento tenga éxito.

Transferencia de embriones congelados (FET) (3)

El número de operaciones de descongelación para transferencias de embriones congelados aumenta cada año (+34% entre 2015 y 2018) (3).

Se ha demostrado que esta técnica mejora las posibilidades de embarazo al tiempo que reduce la tasa de embarazos múltiples:

- La tasa de nacimientos descongelados pasó del 16,5% en 2015 al 20,3% en 2018.

- La tasa de embarazo múltiple cayó del 8,6% en 2015 al 6,7% en 2018.

- En 2018, se estima que más de 8.000 niños nacieron por TEC.

IMPORTANTE ! Es el equipo médico de las clínicas que colaboran con nosotros quien llevará a cabo los procedimientos médicos que mejor se adapten a la situación de cada paciente. Usted y los médicos son los únicos que deciden los cuidados que desea.

Nuestro personal está a su disposición vía whatsapp. Le llamaremos, así que por favor rellene el siguiente formulario de contacto.